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    J Gastro: 糖尿病患者肝細胞癌的發生幾率分析

    2021-01-19 09:46:44梅斯醫學
    核心提示:在全球范圍內,肝癌是第七大最常見的癌癥,也是第四大最常見的死因。在2008年,估計約有77%的肝癌病例歸因于乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染。

    在全球范圍內,肝癌是第七大最常見的癌癥,也是第四大最常見的死因。在2008年,估計約有77%的肝癌病例歸因于乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染。雖然HCC是病毒導致癌癥的典型例子,但它也與生活方式密切相關。越來越多的證據表明,肥胖和糖尿病增加各種癌癥的風險,由于過去四十年中飲食習慣的變化,日本各個年齡段的男性和老年女性中超重男性的比例持續增加。在超重和肥胖人口的增加導致的糖尿病患者和脂肪肝數量明顯增加。盡管2型糖尿病(T2DM)是肝細胞癌(HCC)發展的已知危險因素。這項研究旨在評估糖尿病患者中HCC的危險因素。


    該研究包括239例2010年至2015年間被診斷為非病毒性HCC的T2DM患者,在日本81所教學醫院進行了≥5年的隨訪,直到HCC確診,同時研究人員收集了3277例非HCC T2DM患者作為對照。

    研究結果顯示在HCC診斷時的平均患者年齡約為73歲,其中80%是男性。使用胰島素的患者比例增加,而體重指數(BMI),患有脂肪肝的患者比例,空腹血糖水平和血紅蛋白A1c(HbA1c)水平在5年內顯著下降。在隊列研究中,有18位患者在平均4.7年的隨訪期間發展為HCC,年發生率為0.11%。多元邏輯回歸分析表明,糖尿病患者發生HCC的概率與男性,高血壓,血紅蛋白(HbA1c)和白蛋白水平降低,BMI和γ-谷氨酰轉肽酶水平升高明顯相關。

    通過本項研究發現:男性,高血壓,血紅蛋白(HbA1c)和白蛋白水平降低,BMI和γ-谷氨酰轉肽酶水平升高都是糖尿病患者發生HCC的危險因素。

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