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    劍橋大學研究:注意了!肥胖時間越久,糖化血紅蛋白水平越高!

    2021-02-24 07:52:21梅斯醫學
    核心提示:記住,“健康的胖子”不存在,減肥和運動雙管齊下才是胖子的最終出路!

    肥胖目前是全球性的公共健康問題。根據世界衛生組織(WHO)的數據,兒童和青少年肥胖的全球流行率從1975年男孩和女孩的0.9%和0.7%分別上升到2016年的7.8%和5.6%。同時,兒童肥胖的增加會顯著增加成人肥胖(BMI> 30kg/m2)的發生,后者(男女性)的發病率也分別從1975年的3%和6.6%增加到2016年的11.6%和15.7%。

    毋庸置疑,肥胖與許多不良健康結果有關,特別是與心血管疾病(CVD)相關的發病率和死亡率密切相關。但就心臟代謝風險而言,肥胖個體并不代表一個同質群體。因為有一群人雖然超過了上述肥胖BMI臨界值,但被認為是代謝健康的,因為他們沒有其他主要的心血管危險因素。


    另一方面,心臟代謝風險異質性還與一個人肥胖的時間長度有關。有研究表明,現在年輕人一生中超重或肥胖風險比以往升高,因此全面了解肥胖持續時間對心臟代謝危險因素發展的影響至關重要。

    為此,來自英國劍橋大學運動與健康研究所的專家團隊對青少年時期(10-40歲)肥胖持續時間與心臟代謝風險增加之間的關系進行了全面的研究,結果發表在最新的美國科學公共圖書館雜志PLOS Medicine上。

    研究人員使用了3個來自英國的全國性出生隊列數據,分別是1946年英國健康與發展調查(NSHD)、1958年英國兒童發展研究(NCDS)和1970年英國隊列研究(BCS70)。共納入了20746名參與者,其中49.1%為男性。

    研究人員統計了參與者的BMI指數,尤其是10-40歲之間的BMI數據及心臟代謝疾病危險因素數據,并由此得出肥胖發病年齡、持續時間和累積肥胖嚴重程度。結果顯示,總得說來,肥胖持續時間與中年后多種心臟代謝疾病風險增加有關:收縮壓(SBP)和舒張壓(DBP)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和糖化血紅蛋白(HbA1c)。

    肥胖持續時間越長,所有心臟代謝疾病風險越強。其中,與肥胖持續時間相關性最強的是HbA1c:與從不肥胖的人相比,那些肥胖時間< 5年的人的HbA1c水平相對高5%,而那些肥胖時間在20-30年的人的HbA1c水平則高20%。

    當對肥胖嚴重程度進行調整時,SBP、DBP和HDL-c與肥胖持續時間的相關性大大減弱。然而,對于HbA1c,與肥胖持續時間的相關性持續存在,且與肥胖嚴重程度無關。

    結合不久前,發表在《歐洲預防心臟病學雜志》上的52萬人數據顯示,運動不能完全抵消超重和肥胖對心臟健康造成的負面影響。減肥本身仍應是降低超重/肥胖者CVD風險的健康政策的主要目標。

    綜上,少年發福及持續時間與成年后心臟疾病的發病風險密切相關。想要中年后有顆好心臟,記住,“健康的胖子”不存在,減肥和運動雙管齊下才是胖子的最終出路!

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